Правда о медицинской конопле в чешских аптеках

Вот несколько основных фактов. Лечебная конопля доступна в Чешской Республике с 2013 года, и ее распространение в настоящее время регулируется Указом 235/2015 Sb (1). Указ определяет максимальное количество конопли на 1 человека и в месяц на 180 г, также обязательство выписки рецепта с помощью eRecept, а в приложениях вы найдете возможные показания к рецепту и необходимую специализацию врачей.

Приложение н.1 к этому Указу также устанавливает содержание активных веществ в конопле, а именно 0,3–21% для ТГК и 0,1–19% для КБД.

Высокое содержание ТГК и низкое содержание КБД

Согласно отчету SAKL (Государственное агентство по употреблению конопли в медицинских целях) от 22 июня 2018 года, чешская конопля в настоящее время доступна в Чешской Республике от Elkoplast Slušovice s.r.o. (2)

Эта медицинская конопля имеет содержание активных ингредиентов 19% ТГК и 0,1% КБД! Что, на наш взгляд, не совсем идеально. Высокое содержание ТГК и низкое содержание КБД делают коноплю очень психоактивным материалом, который может удивить своей силой эффектов даже многих опытных пользователей.

В то время как КБД воздействует на рецепторы CB1 и CB2 в тканях и нервной системе, предотвращая их активацию и тем самым снижая общий стресс организма, ТГК действует главным образом в головном мозге, а именно в гиппокампе, мозжечке и базальных ядрах, где он действует аналогично нейротрансмиттеру – переносчик нервных сигналов и этим самым активирует эти центры.

ТГК имеет нежелательные побочные эффекты

С эффектами ТГК в мозге связаны и известными побочные эффекты, такие как тревога, страх, паника и паранойя (3), с которыми сталкивался, наверное, каждый пользователь конопли.

И как раз-таки высокое содержание ТГК в медицинской конопле может легко привести к этим состояниям.

SAKL в своем руководстве по использованию медицинской конопли (4) утверждает, что «скорость действия очень индивидуальна и зависит от чувствительности пациента». Это правда, конечно, однако, я все еще могу представить, как, например, 60-летний мужчина, которому доктор прописал медицинскую коноплю от боли, в первый раз в жизни вапоризирует эту коноплю с 19% ТГК и 0,1% КБД.

Те состояния паники и тревоги, которые придут после первых нескольких минут «опьянения», действительно не принесут с собой ничего приятного. Психоактивные эффекты конопли просто нежелательны для большого числа пациентов, особенно если у пациентов не было опыта в употреблении конопли вообще.

КБД сводит к минимуму неблагоприятные последствия ТГК

Многолетние исследования и изучения конопли показали, что КБД противодействует этим нежелательным эффектам ТГК (5), и, следовательно, содержание КБД в медицинской конопле чрезвычайно важно для терапевтических целей.

ТГК и КБД поддерживают друг друга в своих эффектах и это подтверждает и наш практический опыт. В идеале соотношение ТГК и КБД в медицинской конопле должно составлять 1: 1. Например, 10% ТГК и 10% КБД. К сожалению, в доступной в настоящее время конопле соотношение ТГК и КБД крайне несбалансированное: 190: 1 - 19% ТГК и 0,1% КБД.

По нашему мнению, это является основной проблемой для расширения доступной в настоящее время медицинской конопли, поскольку пациенты могут испытывать очень сильные нежелательные психотические эффекты при ее использовании.

Решение в дополнении КБД масел

Возможное решение состоит в том, чтобы дополнить медицинскую коноплю КБД маслами, которые доставят недостающий фактор КБД в терапию, которая работает против нежелательного воздействия ТГК на психику. А в дальнейшем - расширение поставки медицинской конопли с более сбалансированным соотношением ТГК и КБД.

Автор: Ing. Ondřej Šťovíček, управляющий директор Cannadorra

Источники:

1. https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2015-236
2. http://www.sakl.cz/footer/archiv-novinek/ceske-konopi-pro-lecebne-pouziti-je-pacientum-opet-dostupne
3. https://science.howstuffworks.com/marijuana4.htm
4. http://www.sakl.cz/assets/user/PDF/Informa%C4%8Dn%C3%AD%20bro%C5%BEura%20pro%20pacienty.pdf
5. https://www.leafly.com/news/cannabis-101/can-cbd-undo-the-anxious-side-effects-of-thc