Что говорит наука о палиотивном лечении онкобольных коноплей

В настоящее время онкологи предлагают широкий спектр применения каннабиса, особенно в области паллиативной медицины (для поддержки, т.е. не предназначена для лечения, только чтобы помочь облегчить симптомы) пациентов с раком.

Речь идет о пациентах, которые страдают от боли, связанной с болезнью, либо серьезно страдают от облучения и химиотерапевтического лечения, а также от синтетических препаратов, которые им были предписаны, чтобы облегчить эти боли и другие заболевания.

С чем конопля может помочь?

В середине 2013 года было опубликовано до сих пор одно из самых крупных и сложных исследований употребления каннабиса среди онкобольных. Израильские врачи медицинского центра Рамбам в Хайфе изучали влияние каннабиноидов на подавление проблем со здоровьем, возникающих у пациентов во время химиотерапии и облучения и результаты побочных эффектов отпускаемых по рецепту лекарств, которые обычно помогают при этих заболеваниях.

В восеминедельном исследовании было охвачено 156 пациентов, которые до начала конопляной терапии заполнили анкету с перечнем наиболее распространенных проблем, оценив по шкале от 0 до 4 интенсивность различных осложнений, связанных с их раком.

Авторы утверждают, что «в списке проблем, связанных с раком и возможными побочными эффектами химиотерапевтического лечения или облучения (возможно, и синтетических препаратов, предназначенных для подавления побочных эффектов такого лечения) появилась бессонница, боль, зуд, запор, потеря аппетита, чрезмерная потеря веса, головокружение, частые перепады настроения, тошнота и рвота".

По результатам заполненных анкет пациенты получили заранее определенное количество каннабиса, которые они должны были употрелять в течение следующих восьми недель, чтобы наслаждаться и регистрировать изменения в наблюдаемых проблемах. После испытательного периода они были приглашены в больницу, где снова заполнили ту же анкету, как и до начала терапии коноплей. Двадцать пять пациентов в течение первой недели терапии прекратили лечение.

Результаты 131 пациента, которые завершили исследование, были совершенно ясными, читаем в заключении: «Из второго интервью стало ясно значительное улучшение всех измеряемых признаков. В то же время, не было никаких побочных эффектов, кроме несколько нарушенной кратковременной памяти у нескольких больных ...Хотя еще не проведены контрольные групповые исследования, положительные эффекты конопли в этом исследовании достаточны для того, чтобы применять коноплю в курсе паллиативного лечения онкологических больных ".

Натуральное против синтетического

Воздействие конопли может также способствовать укреплению психического здоровья, которое является важным при лечении рака, как для самого больного, так и для его окружения. Кроме хорошо известного психотропный тетрагидроканнабинола (TГК), облегчение от тревоги и депрессии могут обеспечить и другие каннабиноиды - например, КБД, который, помимо всего прочего, препятствует психоактивности ТГК.

В противоположность этому, многие обычные препараты, которые назначают онкобольным, например как седативные галоперидол и дроперидол, могут иметь нежелательные побочные эффекты в виде эмоциональной сухости, частых перепадов настроения, снижения артериального давления или нарушения экстрапирамидальной моторики (способности организма к координации движений) и многих других.

В докладе Американского института научно-исследовательского института медицины (Institute of Medicine) с 1999 года гласит: «Для пациентов, страдающих от тяжелой тошноты и рвоты, как правило, не подходят препараты в виде таблеток, потому что они не могут их проглотить или держать в желудке. Задержка по времени между использованием порошка, и тем как он начинает действовать, также нежелательна. Таким образом, в управлении тошнотой вследствие химиотерапии в качестве предпочтительного способа применения появляется ингаляция каннабиноидами (но в идеале не непосредственно  курение, но, например, испарение (вапоризация)) ".

Хотели бы вы конопляную пилюлю?

Пациенты могут также получить облегчение с помощью синтетического TГК, который продается под названием Маринол и используется перорально в форме капсул. Тем не менее, недавно опубликованные результаты исследований GW Pharmaceuticals в Великобритании показало, что Marinol не сравнить с растением конопли, когда идет речь об облегчении боли. Также важна синергия каннабиноидов, потому что разные каннабиноиды - в основном КБХ (каннабихромен) и КБД с TГК: только синергия этих активных ингредиентов каннабиса помогает пациентам больше всего. Поэтому маринол дается только для поддержки аппетита и устранения симпотомов тошноты, но не для контроля боли. А вдыхание каннабиса признано более предпочтительным способом из-за упомянутых выше трудностей у больных с глотанием пилюль.

В докладе, подготовленным для британской Палаты лордов в 1998 году, среди прочего, он говорится: «Пациентам, которые попробовали оба способа, маринол обычно не помогает, и натуральнаая конопля считаюется более эффективным препаратом.»

Доказательств, подтверждающие использование конопли для паллиативной помощи в онкологии достаточно, теперь нужно только одно: чтобы чиновники чешского министерства здравоохранения и SÚKL начали делать свою работу и позволили большему количеству пациентов получить доступ к этому высокоэффективному и нетоксичному препарату.